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王秀文
王秀文 主任医师 广州市红十字会医院肿瘤科

擅长:对胰腺癌、胃癌、结肠癌、肺癌、乳腺癌等实体肿瘤的内科化疗、靶向及免疫治疗;恶性肿瘤的癌症,营养支持治疗,靶向药物相关皮疹治疗。

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血小板低或出血风险,肿瘤患者如何抗凝?

血小板低或者有出血风险的患者,抗凝确实是比较谨慎的问题。 首先看出血风险这个问题,出血风险分为绝对禁忌症和相对禁忌症。哪些患者是绝对不能使用的,比... 详细»

低分子肝素和华法林,哪个更适合肿瘤患者?

低分子肝素和华法林都是抗凝药物,适用于已经发生血栓、深静脉血栓或肺栓塞的患者。 相比较而言,低分子肝素因其疗效确切、安全性更高、不需要密切监测,... 详细»

肿瘤患者血栓容易误诊吗?

总体来说,肿瘤患者合并VTE发生时经常伴有症状,如深静脉血栓,会出现一侧肢体肿胀疼痛。 这种情况下,有经验的医生会安排相关的超声检查,多普勒超声检... 详细»

靶向药,免疫治疗与抗凝药会冲突吗?

靶向药物和免疫药物一般情况下和抗凝药物没有太大冲突,但需注意部分靶向药物和抗凝药物可能带来高凝状态,增加肿瘤相关性VTE的发生风险。此外,部分药物... 详细»

肿瘤合并血栓会影响生存期吗?

客观来讲,肿瘤患者合并肿瘤相关性VTE,是会影响生存时间的。 肿瘤相关性VTE是肿瘤第二大死亡原因,除了肿瘤本身造成死亡是第一大原因外,它排在第二... 详细»

D-二聚体升高一定是血栓吗?

D-二聚体升高和血栓之间存在一定相关关系。D-二聚体是一个敏感度高但特异度不是很高的检查指标。 简单来说,D-二聚体升高可能意味着出现血栓,但不代... 详细»

所有肿瘤患者都需要预防性抗凝吗?

可以肯定的说,并不是所有肿瘤患者都需要一个预防性抗凝。 常见两大类患者是需要进行预防性抗凝的:一类是包含急性症状或活动能力下降的患者。急性症状包含... 详细»

肿瘤合并中心静脉置管出现血栓需要拔管吗?

肿瘤患者合并中心静脉置管时,若伴发导管相关性的血栓,通常分为两种情况。 第一种情况是患者没有症状或症状轻微,此时只需按照静脉血栓的标准进行常规抗... 详细»

肿瘤患者常见的中心静脉置管会导致静脉血栓吗?

肿瘤患者常用的中心静脉置管对血栓的发生和发展起到很重要的作用。 肿瘤患者为了避免保护血管和避免输液损害,经常选择中心静脉置管,如输液港PICC或深... 详细»

卧床或术后,肿瘤患者如何物理预防?

卧床或术后的患者,临床常用的物理预防措施分为三大类:间歇性充气加压泵、梯度加压弹力袜和足底静脉泵。 这些是最常用的三种方式,适用于大部分患者,尤其... 详细»

肿瘤患者出现血栓,早期症状有哪些?

肿瘤患者出现血栓的症状是多种多样的。 首先需要明确的是,静脉血栓分为两大类:一个是深静脉血栓,常见于下肢或上肢;另一个是肺动脉血栓,我们称之为肺栓... 详细»

肿瘤患者长期服用抗凝药如何监测出血风险?

肿瘤患者合并VTE治疗或预防给药时,需要长期使用抗凝药物。 首先要注意出血的并发症,如鼻出血、牙龈出血、阴道出血,以及肺癌患者容易合并的支气管咳血... 详细»

为什么肿瘤患者更容易发生静脉血栓栓塞症

肿瘤患者容易发生静脉血栓栓塞症(VTE),这主要取决于三个方面:患者因素、肿瘤本身因素和肿瘤治疗因素。 患者因素包括高龄、卧床、有VTE病史、感染... 详细»

肿瘤患者有血栓史,饮食和运动要注意什么?

肿瘤患者合并血栓时,需根据血栓的发生时机和具体情况来决定活动强度。 如果处于急性期,例如合并下肢问题且伴有症状,此时局部会出现肿胀和疼痛,不建议强... 详细»

置入下腔静脉滤器对肿瘤患者有用吗?

下腔静脉滤器是肿瘤患者出现VTE时的一种特殊操作方式,并非通用。 通常,肿瘤患者的首选治疗是抗凝。在抗凝有风险或无法进行有效抗凝时,为避免下肢血栓... 详细»

化疗,放疗或手术是否会增加血栓风险?

可以肯定地说,肿瘤治疗相关的措施,比如手术、化疗、放疗,会增加肿瘤静脉血栓的发生概率,大约20%到30%。 肿瘤的VTE(静脉血栓栓塞)是因为治疗... 详细»

肿瘤患者预防血栓,低分子肝素的剂量和疗程如何定?

肿瘤患者预防性血栓的发生首先需要判定哪些患者需要预防。 一个是有急性症状的,且伴有或合并活动能力下降的;另外是血栓的风险评估,例如内科常用的Kho... 详细»

肿瘤相关性血栓,首选抗凝药物是什么?

肿瘤相关性血栓的首选药物包括常见的几大类:抗凝针剂,如普通肝素和低分子肝素;以及口服药物,如新型的直接口服抗凝剂,以利伐沙班为代表,还有传统的华法... 详细»

直接口服抗凝药能用于肿瘤患者吗?

直接口服抗凝药,以利伐沙班为代表,这些新型的口服抗凝药可以明确地用于肿瘤患者的预防和治疗。 在预防角度,目前像利伐沙班这样的药物已经推荐用于具有高... 详细»

怀疑肿瘤患者有血栓需要做哪些检查?

肿瘤患者合并VTE时,局部会出现症状。 对于深静脉血栓,无论是下肢还是上肢,多普勒超声是主要的检查手段,也是目前最方便、最准确、最无创的检查方法。... 详细»

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王秀文主任医师的联系方式
电话: 02061886188
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范江霞 主治医师 擅长:从事肿瘤放射治疗工作6年余,主要擅长鼻咽癌、肺癌、乳腺癌、宫颈癌等恶性肿瘤的放疗、化疗、免疫治疗、靶向治疗等综合治疗。
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梁继珍 副主任医师 擅长:从事肿瘤专科工作多年,在肺癌、乳腺癌、胃肠道肿瘤等常见肿瘤的化疗、靶向治疗、免疫治疗、不同药物的联合治疗及个体化治疗方面具有丰富的临床经验。
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